Грибы являются очень тяжелой пищей для человека. После употребления их, взрослый человеческий организм использует огромное количество пищеварительных ферментов для их переваривания. Из трёх тысяч шляпочных грибов, только 14% можно употреблять в пищу, а от остальных стоит воздержаться. Ежегодно миллионы людей по всей планете попадают в больницы из-за неправильного выбора. Симптомы отравления грибами бывают разные, сегодня мы поговорим про бледную поганку, т.к. именно она вызывает наиболее тяжелые последствия.

Токсины любой бледной поганки (аманитины и фаллоидины) являются производными индола. Известно, что аманитотоксины устойчивы к воздействию высокой температуры и не разлагаются даже при достаточно длительном нагревании при постоянной температуре 100°С. Достаточно всего лишь одного гриба, чтобы вызвать у любого человека смертельное отравление. Так как фаллоидотоксины не всасываются в пищеварительном тракте, они нетоксичны; аманитины же резорбируются относительно быстро, их время циркуляции в крови не превышает срока в двое суток, часть токсинов связывается с белками, выполняющими роль стандартного защитного барьера.

Человеческие ферментные системы не разрушают аманитотоксины и совершенно не снижают их токсичности. Все всосавшиеся токсины на 60 процентов депонируются в ткани печени. Выводятся аманитины непосредственно через почки, в моче они обычно обнаруживаются через 20 часов. Бледная поганка всегда оказывает на человека нефро-, гепато-и энтеротоксическое действие. Аманитотоксины действуют непосредственно на ядерные субстанции гепатоцитов и поэтому вызывают аутолиз клеток. Аманитотоксины угнетают ферменты печени, которые регулируют обмен белков, углеводов и жиров. Отравление бледной поганкой обычно завершается жировым перерождением печени и некрозом.

Симптомы отравления человека бледными поганками:

Клиническая картина, принято выделять латентный период с гастро-энтеритическим синдромом, гепато- и нефропатией.

Началу клиники предшествует вышеупомянутый латентный период (длится от 8 до 21ч). Следующая за ним фаза острого гастроэнтерита всегда начинается внезапной рвотой либо сильнейшей тошнотой, через несколько часов к ним присоединяется энтерит. Стул при этом обильный и зловонный, чаще всего с примесью крови, частота его достигает 20-25 раз в течение суток. Повышения температуры обычно не наблюдается. Нарастает картина гипосалемии и частичного обезвоживания организма, заметного сгущения крови, за этим следует олигурия, значительно повышается уровень мочевины.

Сразу же, в 1-2-е сутки с самого момента отравления повышается текущая активность трансаминаз, сначала аспарагиновой, а затем аланиновой. Затем, после полного окончания цитолиза гепатоцитов, (это 5-6-й день) уровень ACT довольно быстро нормализуется. Повышенный уровень АЛТ сохраняется заметно дольше.

Примерно на 5-7-й день с момента отравления появится желтуха, которая обладает разной степенью выраженности. Гепатопатия способствует непосредственно тяжелому ДВС-синдрому, а уровень протромбина обычно снижается до 30 процентов и ниже. Клинически это выражено геморрагиями на коже, кровохарканьем, носовыми кровотечениями, дегтеобразным стулом и кровавой рвотой. В терминальной фазе у больного развивается острая печеночная недостаточность. Летальные исходы известны в более 50 % случаев.